第151章 难道还不如你懂的多
作者:刷波666      更新:2020-04-04 18:18      字数:2476

张谷现在,有一长一短两个主线任务。

长期任务是,攻略科研中心的众大佬,拿到七常委资格,这个得慢慢来,挨个攻略。

短期任务是,完成三台跨领域边缘学科任务,这个倒是可以开始着手了。

张谷琢磨着:“跨领域手术,还是得在胆肠吻合上面做文章。”

他之前已经铺好了路,现在就好办多了。

张谷再次来到肝胆外科,打算翻看一下住院病历资料。

看看能不能找到突破口。

来到肝胆外科,张谷走了一圈,却是一个医生都没找到。

只有一群小护士们在忙碌着,一看到张谷来,护士长笑呵呵的迎了上来。

“张医生来啦。”

张谷也笑着打招呼。

他在肝胆外科,已经被列为受欢迎的人。

经过了上次的培训讲课后,张谷在这小小的肝胆外科,已经是和众人都熟悉了。

“姚裕森主任他们呢?怎么一个医生都没看到。”

护士长连忙道:“他们现在恰好都在开会。”

“那我等等吧。”

主人不在,张谷也不好去冒然进别人办公室去翻看病例。他就在住院病区中,边等待,边观察病人情况。

此刻,肝胆外科的医生办公室中。

除了轮休的两名医生不在,剩下四名医生全在场。

众人正在焦头烂额的讨论一例病例。

“这例病人,不仅是肝胆管结石二次手术那么简单啊!”

“关键他还合并了胰头肿块,我担心这肿块有癌变风险。”

“一旦需要切除胰腺肿块,那难题就来了,胆道重建时,必须切断空肠和空肠系膜血管。”

“最重要的是,我们必须得想个办法,看怎么能在胆道重建的时候,不切断空肠和空肠系膜血管。”

众人讨论了半晌,难点摆出来了,可没有解决的办法。

做胆道重建,不切断空肠和空肠系膜血管怎么可能?

一个个愁眉不展。

这时,护士长进来,在科主任姚裕森耳朵边低声几句。

姚裕森道对几人道:“大家再讨论讨论,想想办法。我出去几分钟。”

片刻后。

姚裕森舒展了一下愁眉,换了副笑脸,来见张谷。

“张医生,你上次的培训,让我们整个肝胆外科都受益匪浅。”

“自从全面推广你的降落伞式缝合方式后,我们每台手术的效率都有所提高,术后病人都反馈很好。”

张谷也笑着点点头:“那就好。”

他正想开口想翻看一下病案。

却是敏锐的发现,姚裕森眉头拧着,虽然努力展现笑容了,但还是有愁眉不展的痕迹。

张谷好奇道:“姚主任,遇上什么难事了,工作上的?”

姚裕森苦笑道:“遇上一例病人,在胆道重建方面,有点麻烦。”

张谷心里一动,笑道:“要不,让我参谋参谋?”

姚裕森听了,心里也活泛起来。

眼前这位可是肠胃吻合领域的专家,胆道重建虽说不属于肠胃领域,但吻合术很多本来就是想通的。

或许,张谷就能有什么新奇的点子呢?

就像之前张谷提出的“改良降落伞式吻合缝合”那样。

姚裕森连忙道:“那感情好!欢迎你来我们会议旁听,提出意见!对了,这不会耽误你的工作吧?”

姚裕森知道张谷现在是个大忙人,虽然职务上还没有上去,但却是在院委会、向主任那里都是挂了名的大忙人。

张谷一笑,道:“没事,不耽误!”

他在心里补充了一句,我现在的工作重心,就是来你这里啊。

当姚裕森把张谷领入办公室。

几个肝胆外科医生稍稍一愣后,便对张谷笑笑,露出善意。

张谷在这里还是挺受欢迎的,好几个人都和张谷打招呼,“张老师”,“小张老师”。

张谷也一一回应。

姚裕森拍了两下手,把众人注意力引回来,道:“大家继续讨论病例情况,看有什么解决思路。”

众人依然是愁眉不展,说了一阵。

张谷也就听明白了。

众人主要面临三个难题。

一是需要在不切断空肠和空肠系膜血管的情况下,完成胆道重建。

二是因为病人体质弱,因病长期营养不良,需要提高手术耐受力,减少手术创伤,减少手术时间。

三是新的胆道重建方式还得避免腹腔感染,需要足够安全可靠,血运不受影响。

这三个问题,仿佛三柄利剑悬在众人头顶。

众人始终也想不出哪种解决思路办法,能同时满足这三个条件。

其中一名副主任想了半天,道:“胆肠y型引流吻合,是适应性最广的吻合术式,医学论坛上,以及各种医学期刊论文上,很多学着都对这种术式进行了改良。”

“可惜,我看了一遍,大多都是为了应对个例病案的特殊情况,基本都是越改良越复杂、繁琐。”

“不适合咱们这例病人啊!”

众人更是眉头不展。

张谷在脑海里推演了一下。

他拥有“胆肠吻合术”手术技能,并且还是高级水平。

应对这种难题,对他来讲,其实相当容易。

这一推演,张谷便找出一种合适的胆肠吻合术式来。

找了个众人说话的空当,张谷道:

“姚主任,各位,我觉得,大家可以试试输入袢结扎式的胆肠吻合术。”

正在讨论的发愁的众人,闻言目光一下全转向了张谷。

姚裕森呢喃了一句:“结扎输入袢?这是一种什么吻合术?”

众人细细思索,都是微微摇头,表示根本没听说过。

众人都露出好奇之色。

他们日常用的最多的是十二指肠吻合、胆管空肠袢式吻合,以及y引流新式吻合。

还从未听过过这种输入袢结扎式吻合。

看一头雾水的众人,张谷耐心解释道:

“简单来讲,这是在袢式空肠胆肠吻合术的基础上,将输入袢结扎闭合,以达到阻断食物经输入袢进入胆道,而消除反流的术式。”

副主任下意识的问道:“把输入袢结扎?那不会对输入袢功能有影响吗?”

张谷:“不会,输入袢原本的功能,能通过肠道吻合的方式来解决。

“而在胆道重建时,将输入袢结扎,能起到良好的防反流功能,相比胆肠y型引流吻合,能让输入袢有规则的进行舒缩蠕动,有效排空胆液而有利于引流,达到避免胆液淤积和反流的效果。”

众人听的云里雾里。

就结扎个输入袢,真能有张谷说的这么好吗?

也有人对张谷所说的,产生了质疑。

在座的有肝胆外科的老副主任,做胆肠吻合这么多年了,不说是专家,起码也算是资深老手,肯定对输入袢特性有着自己多年的理解。

难道他还不如张谷懂的多?