“手指的静脉多位于手指背侧的筋膜层里，清创切割皮缘时，不要一刀切到筋膜下，而是切到真皮下，然后在4～6倍手术显微镜下切割筋膜层。

一边切割，一边向远侧牵拉切断的皮缘，可在薄薄的筋膜层中容易发现呈白暗红色细条，细心将此细条解剖出，剪除少许断端便显露出管腔，即为小静脉，用丝线做贯穿标记。

当切完一周筋膜层后，用手指向后推压皮肤，发现断端筋膜层中有突出的暗红色的条状物，轻轻夹住向外牵拉也常是静脉的断端。

如果指背能找到2～3条静脉，指掌侧就不需要再寻找静脉了，如果指背静脉太少，在指掌侧筋膜内细心寻找，也可找到1～2条可供吻合的小静脉。”

说话间，李惜阳用3-0丝线已经在两根断指的远，近端，分别成功贯穿了3条小静脉，2条在指背，1条在指掌。

“指动脉不在筋膜层里吗？”景泽出声道。

李惜阳摇了摇头，“指静脉多在指背与指掌，而指动脉常在手指两侧，这也是为什么一旦手指出血，只要用力按压指侧就能止血的原因。

另外，指动脉与神经伴行，而神经比动脉更粗，更明显，所以通常我们会先找神经，然后在附近就能发现动脉！”

“明白了！”景泽记得很认真，他不想再一次让阳仔失望，只能不断努力，拼命吸收。

“不要用器械，用手指直接向后推挤断端四周的皮肤，便能在指侧发现较粗的条状突出，而这就是神经，

将神经断端贯穿丝线长线，向外轻轻牵拉提起，就能在后上方发现一根鲜红色条状物，即为指动脉。”

直到神经，血管全部标记成功，此时又过去了15分钟。

“阳仔，要歇一会吗？”

景泽注意到阳仔满头生汗，连忙拿起毛巾上前擦拭。

“器官再植，就等于在和时间赛跑，时间拖的越晚，残指就越难成活！”李惜阳始终保持着解剖的姿势，也没有停止手上的动作。

景泽点了点，没有再说什么。

稍稍往后退了退，为李惜阳让出空间来。

“接下来，我们要找到肌腱做标记，人指肌腱又分为伸肌腱与屈肌腱两种。

伸肌腱位于指背皮下，较为固定，回缩较少，只要寻找到指端两侧的小腱束，在其附近就能找到发现伸肌腱，只要长度够，就要想办法修复，因为这样有利于远侧指节的伸直。

而屈肌腱常常会有回缩，可在屈曲腕和掌指关节处寻找，如果是较短的回缩，肌腱的断端可从腱鞘断口处伸出，

对了，腱鞘你应该知道吧！”

景泽点了点头：“腱鞘就是套在肌腱表面的管状滑膜！”

“很好！”李惜阳点了点头，继续道：“如果屈肌腱发生了较长的回缩，就需要用蚊式钳伸入腱鞘内，将其夹住取出。”

“只有当断指的肌腱，神经，血管全部得到标记后，断指清创才算全部完成了。”

不过理论虽简单，但实际操作却总会遇到各种各样的难题，所以李惜阳依然在继续。

此时，仅一扇玻璃窗的阻隔，李启华正默默的看着这一切。

“这小子，逗我的吧！”

“就这，还叫没把握？”

从指静脉标记开始，李启华就全程看着，虽然听不见里面的对话，更看不清细节操作，但从后者的手法及手术器械的更换，根本不难判断清创进程到了哪一步。

也正因为这样，李启华才开始怀疑起了对方邀请自己来这里的真正目的。

开玩笑，15分钟做完四节断指的血管及神经的标记，这几乎就要打破自己的最快记录了。

“你小子优秀是不假，但老子自打入行开始，也是一直顶着天才的名头！”

“谁还没惊掉过几个下巴啊？”

“打脸装逼的事，老子也没少干！”

“但你这特娘的，都演到我身上来了，是不是就有点过分了？”

此刻，李启华严重怀疑，对方是打算给自己来波天秀。

“靠，不会是顾北亮那个小心眼故意安排的这出吧？”

想到这种可能，李启华慌忙压低身子，朝着手术间里四下打量了去。

“也不能啊，那家伙虽然小气了点，但不至于这么无聊！”

转念又一想，李启华又摇了摇头。

不过紧接着，他又回想起自己刚才那下意识的举作，也是苦笑着mmp，

“麻蛋，老子当年在市一院的时候，谁不拍着我，奉着我，怎么来仁心遇到这俩玩意儿，老子的形象就全毁了呢？？？”

其实，李启华心里很清楚，对顾北亮，那是出于敬重，两年的艰难抗疫，可真不是一般人能撑下来，但顾北亮做到了，也成功了，所以李启华敬重他。

而对李惜阳，那是完全是爱才，惜才，尤其是在接触过对方家庭，以及李惜阳本人之后，他就越加认可对方了。

尽管李惜阳不在自己门下，但这并不妨碍李启华对他的欣赏。

所以，在面对这两个人的时候，李启华总会表现得和以往不太一样。

“哎，在这俩家伙面前，我是永远酷不起来了！”

李启华又在心头苦笑了一声。

接着目光再次转向手术台前，李惜阳的工作已经快接近到了尾声。

不经意间，余光扫到另一个人的身上时，微微一顿。

在那里，景泽站的笔直，因为没有显微镜的缘故，并不能看清血管，神经，肌腱这些指端微小的结构，所以只能站在一旁认真观摩刀口走向，以及一些肉眼可见的操作。

慢慢的，心思沉浸其中，手指也会不自觉地跟着比划。

“哟，这个小子，有点意思！”

李启华不禁想起，昨日与市三院急诊主任柯晨通话的情景。

电话里，柯晨毫不吝惜赞美之词，将李惜阳夸了个不要不要的。

对于这些，李启华并不意外，毕竟后者当天的胸外微创术，就是连东省的霍教授都是赞不绝口。

可令李启华没想到的是，电话里，柯晨还提到了另外一个小家伙。

虽然其话说的很中肯，也没有太多的溢美之词，但是李启华却听懂了。

“又是一个有趣的小家伙啊…”

李启华嘴角含笑，意味深长，然后缓缓推走进了手术间！