pet-ct又称正电子发射计算机断层,是包含pet(功能显像)与ct(形态显像)的最优化组合。
其原理是把一种放射性的生物分子,注入人体后,在体外进行体内生物化学反应观察的仪器。
所以,他又被称为是核医学及影像学的一次结合。
由ct提供病灶的精确解剖定位,而pet提供病灶详尽的功能与代谢分子信息,
可以同时反应肿瘤的结构形态和代谢等信息,可以说是肿瘤检查的最好途径。
因为李惜阳心中已经有了一定把握的猜测,但是还需要更精准的检查数据做支撑,所以他急切需要看到病人的pet-ct。
半个小时后,刘凯拿着检查报告回来了。
“李惜阳,你是不是有什么发现?”
刘凯紧张的看着前者,而李惜阳却没说话,直接从对方手中拿过了pet-ct插在了灯箱上。
“李…”
刘凯着急,还想再问,这时一旁的刘晟睿冲他摇了摇头。
刘凯只得闭上嘴巴,一脸焦急的等待。
顾北亮与戚峰对视一眼,心头也隐隐有了些期待。
“果然!”没多久,李惜阳突然一个人自语道。
戚峰跟着问道:“李医生,有什么发现么?”
李惜阳微微侧了侧身子,伸手指在影像上的一处,道:“你们看这里!”
众人相继望去,有的懵逼,有的皱眉。
“李医生,你是说那些癌细胞吗?”戚峰自然看得懂胸片,只是有些不太明白对方的意思。
“对,你看这些癌细胞,是不是有什么不同?”李惜阳反问道。
“不同…”戚峰沉吟了下。
这时,顾北亮盯着影象,微微蹙眉道:“这癌细胞的形状有些奇怪啊!”
“没错!”李惜阳突然打了个响指,嘴角微扬,笑着道:“胸腺癌是一种纵隔恶性肿瘤,来源于胸腺上皮细胞,大小不一,形态变化多且复杂,最常见的有圆形,卵圆形,以及梭形,
且细胞有成群聚集的习性,排列呈片状,巢状,条索状,线网状,裂隙状等多种形态。
你们再看这里的癌细胞,完全呈单一的管状形态,而且细胞分散,少有聚集的细胞群!”
戚峰皱了皱眉道:“有没有可能是晚期腺癌细胞扩散转移造成的?”
“不可能!”李惜阳果断的摇了摇头,道:“癌细胞扩散转移,只会加大癌细胞侵染的面积,对细胞组织形态不会产生任何影响。”
“那你的意思是说…误诊了?”戚峰皱着眉头试探着问道。
这话一出,震动最大的莫过于刘凯,刘晟睿父子了。
“什么?”
“误诊?”
“李医生,这是真的吗?”
刘晟睿没了先前的从容,用颤抖的声音问道。
开玩笑,能活谁还会想死呢?
“真的,您确实是被误诊了!”李惜阳肯定道。
“这…这…”刘晟睿激动,兴奋,很难再控制住自己的情绪。
“不可能!”这时,戚峰沉着声音道,“虽然我不是病人的主治医生,但是他的所有检查报告我都看过,
癌细胞发于胸腔上皮,逐渐侵犯壁层,纵隔,并向肺脏,心包扩散转移,这都是胸腺癌的独有体征啊!
而且你知道为他确诊的医生是谁吗?
那是东省一院的霍教授啊,他怎么可能出现误诊的情况?”
这时,刘晟睿也从刚刚解脱中冷静下来了,叹声道:“是啊,霍教授是东省胸外协会的会长,我的病确实是他确诊的。”
刘凯脸色几度变换,望向对面道:“李惜阳,你究竟有多少把握?”
李惜阳还没说话,一旁的顾北亮抢先撇嘴道:“会长怎么了?会长就不能误诊了?”
“我和你们说啊,别整天迷信那些虚头八脑的头衔,大家都是人,都有犯错的时候,到底行不行,还要看手上的本事。”
说着,顾北亮冲着李惜阳抬了抬下巴,“小子,我说的对吧!”
李惜阳笑了笑,正准备说话,又一道声音突然响了起来:“主任说的,没毛病!”
众人回头,原来是景泽来了。
冲着房内众人挨个笑了笑,这才走到李惜阳身边,小声嘀咕道:“我说这大清早怎么找不到你人,原来都在这呢!”
李惜阳点了点头,然后道:“你来的正好,叫上周鑫鑫先去预约个手术室,我等会带病人直接过去!”
“哎哟,这刚到班就来活了呀!”景泽眼睛一亮。
“快去吧!”李惜阳笑着催促道。
“好嘞!”景泽应了一声,又离开了房间。
两人刚才的对话,众人都听得清楚,当下也是神色各异。
李惜阳毫不在意,只看着刘晟睿道:“刘叔叔,我不认识什么霍教授,也不想去评判别人,不过您今天是来找我的,就是我的病人,我只想以自己的立场去和您说说病情。”
刘晟睿对前者的从容非常认可,微笑道:“好,你说!”
李惜阳先将灯箱上的pet-ct拿了下来,而后才慢慢道:“胸腺癌,是原发于胸腺的恶性肿瘤,位于纵隔,也就是两肺中间,随着肿瘤扩散,常会有压迫症状出现,比如胸闷、胸痛,呼吸困难,消瘦、盗汗、咳嗽、呼吸困难等症状!”
“确实!”刘晟睿苦笑着点了点头,足见这些症状一直都在困扰,折磨着他。
李惜阳继续道:“就是因为胸腺癌发生位置的特殊性,使得患者的临床表现区别于其他种类的癌症,更容易被医者确诊。”
“不止!”这时,戚峰又开口补充道,“胸腺癌区别于其他癌症的地方,还在于癌细胞扩散的方式。”
李惜阳不可置否的点了点头,然后反问道:“但你可知道,近年来国际上又出现了一种肿瘤,不论是临床症状,还是癌细胞扩散的方式都与胸腺瘤极其相似,误诊更不止一次了。”
“嗯?”戚峰愣了愣,显然是第一次听说。
“李惜阳,你是说我父亲得的并不是胸腺癌,而是另一种癌症?”刘凯皱眉问道。
在见到前者点头后,刘凯面如死灰,刚刚兴起的点点希望,再一次破灭。
就算是误诊又能怎样呢?
还不都是癌症,一样晚期,一样的无解。
刘晟睿拍了拍儿子肩膀,他的心情同样失落。
然而戚峰此刻的心情与二人不同,他的脸上满是质疑,他承认对方的胸腔镜手术在自己之上,可是关于胸科类的癌症,还有他不知道的吗?
在见识上,他无论如何都不相信对方知道的会比自己更多。
“你说的癌症到底叫什么?”戚峰问道。
李惜阳没有直接回答,而是转向刘晟睿问道:“刘叔叔,你以前是不是在工地上工作过?”
刘晟睿愣了一下,他显然没有想到对方会突然提到这个,不过还是点头回应道:“的确工作过不少年头,那时候大学毕业一出来,就在工地上当施工员,差不多七八年的时间吧,才有了转岗的机会,误打误撞也就走到现在这个位置上了。”
“果然,看来是不会错了!”李惜阳笑着道。
“嗯?”刘晟睿有些糊涂,问道:“李医生这是什么意思,难道我这病还和我的工作有关?”
“石棉!”李惜阳淡淡说出两个字。
众人发怔,越听越糊涂,戚峰更是没了耐性,当下就准备再次质问对方的时候,他的目光却在这时,不经意的扫到了刘晟睿的脸上。
只见后者一脸惊色,像是看到了什么不可思议的事情,呆呆的愣在那里。
“晟睿,你怎么了?”
这时,刘凯也注意到了这边,顿时着急道:“老爸,你怎么?你别吓我啊!”
在两人的呼唤声中,刘晟睿陡然一个激灵,然后一脸震惊的盯着李惜阳问道:“李医生,你刚才说什么?”
李惜阳淡淡一笑,“我是说,您以前应该接触过石棉吧?而且还是不短的时间呢。”
“你是怎么知道的?”刘晟睿想不通。
李惜阳顺手拿起pet-ct,轻晃了两下,微笑道。
“它告诉我的!”