那男人今天就是因为突然感觉到腹部疼痛,才来找老朋友,老熟人,消化科的专家肖教授看病。 看过病后,肖教授笑着说,应该只是腹膜炎。 正好这时到了临近中午,肖教授让这男人先吃饭,等他做完手里的工作后,再专门来研究他这“腹膜炎”的病情。 这男人听到只是腹膜炎,心里也就放松了不少。 心里想着,也就是他有这层关系,否则肖教授这么大的名医,怎么可能只看这种腹膜炎微小的疾病? 可…… 在赵培儒看来,这哪是什么腹膜炎? 这分明就是自发性直肠破裂。 双方交谈一阵后,赵培儒就诱导出了对方来医院的目的,来医院看的病。 对方看赵培儒一身白大褂,又很有名医气质,也就对自己的疾病,没有多隐瞒。 赵培儒道:“你这病,应该是误诊了,不然大夫不可能让你自己跑出来,还让你自己来打饭。” 病人眉头一簇:“误诊了?”他摇头笑道:“不可能,给我看病的,是本院名医,你们这些外面医院的医生,还得都过来跟着他学习呢,他看病的经验极其丰富,附近省份的医生,都专门跑来听他的课。” 赵培儒道:“你信我的,就再去找医生,多做几项检查,记得告诉他,用穿孔处修补关闭加近端造瘘……“ 赵培儒嘱咐了几句后,也就起身走了。 他已经把病情的严重性,以及如何确认诊断,都告诉男人了,如何选择,也是他自己的事了。 赵培儒走后。 男人也不当回事。 他宁愿相信自己的老熟人,肖教授。从名气、资历、经验丰富程度上来讲,肖教授都是左近闻名的名医。 况且,腹膜炎是小病,吃点药就行。而刚才那个气质很好的医生所说的什么直肠破裂,那可是要做手术的! 人下意识的,就不愿接受重病。 他继续吃着饭。可吃着吃着,感觉不对了。 本来已经不疼的腹部,再次出现阵痛,而且疼痛难忍,并且是逐渐加重的那种。 短短两分钟过去,男人额头上,已经出现了大量的汗珠。 他连饭都下不去口了,起身就朝着楼上肖教授那边快步走去。 男人刚进问诊室。 肖教授也是才完成了上午的问诊工作,正在那研究男人的几个检查结果单子。 肖教授眉头微微蹙着,这些检查结果单、化验单,明明乍看没什么问题,可他总隐隐感觉有什么不对劲。 这时男人跑回来,他也就继续问诊:“老施,你这病,除了腹痛,还有长期便秘是吧?” “尤其是在用力排便的时候,会伴有突然出现的腹疼?“ 姓施的男人连连点头,额头汗水越来越多,他连忙道:“我现在腹痛就加剧了,疼的受不了了。” 肖教授脸色有些严肃,我给你做个指检。 他带上无菌手套,用手指从病人后面伸入。脸色严肃起来。 指套血染,说明里面有出血了。 肖教授考虑道:“你这病,不是单纯腹膜炎那么简单,估计还合并有急性十二指肠穿孔,或是急性化脓性阑尾炎……” 他一口气,连说了好几种病根。 男人有些吓傻了:“确定不了吗?” 以肖教授这么丰富的经验,都确定不了自己的病根? 肖教授深深点头道:“这些病症,都不典型,有好几种可能,剖腹探查是最好的办法,你相信我,我会在剖腹探查的同时,给你把病根给治好。” 男人忽然想到了什么,连忙道:“我刚才吃饭,碰到个也穿白大褂的,说我这是自发性直肠破裂。” “还说什么……让医生完善腹部立位x片,说是应该能发现隔下游离气体……还说是让做穿孔外修补关闭加近端造瘘术?” 男人努力回忆着刚才赵培儒说的那些话,尽量一字不落的还原。 肖教授听了,眨眨眼…… 自发性直肠破裂? 他一言不发,直接翻看起了病人的检查资料。 “自发性直肠破裂,倒是也有这个可能……” “你去补做个立体x片……” 肖教授立即安排男人,去做几个检查,并且动用私人关系:“现在是中午休息时间,我去给x片室的同事打个电话,让他临时给你做一个。” 如果真是自发性直肠破裂的话,那时间就紧迫了! 必须尽快安排手术! 破裂口,也必须尽快修补好,否则会酿成大错。 男人看肖教授说的严肃,也心里一紧,难道自己真是大病? 病情耽搁不得,他此刻心态已经变了,赶紧治好自己的病,让自己不再疼痛,不再恶化下去,才是最重要的! 男人急匆匆的跑去x片室了。 肖教授给x片室的同事打了一通电话后,又仔细研究起桌子上,病人的几份检查结果来。 “如果是自发性直肠破裂,应该满足几个条件……无明确外伤史,疼痛处是在腹周偏左边点的位置,左下腹的疼痛较重……” 他一条条的细细筛查,对比着。 某一刻,他倏然惊觉! 额头上,也瞬间布满了一脑门子的汗水。 “这不像是十二指肠溃疡性穿孔,也不像是急性化脓阑尾炎……确实更像是自发性直肠破裂!” 他脑海里,想起刚才男人说的那些话来。 有一个同样身着白大褂的,告诉了他这些话? 甚至,还把使用哪种术式,都说了? 肖教授脑海里细细思索着…… 自发性直肠破裂,有好几种治疗术式,其中,以病变肠段切除加近端造瘘,和穿孔处修补加近端造瘘,以及穿孔肠段外置造瘘最为着名。 而不着名的术式,则更多,足有七八种。 “那个白大褂,是怎么从这些术式中,确定要使用穿孔处修补加近端造瘘的?“ 肖教授自认为,即便是病人确诊了自发性直肠破裂,也无法直接就能明确,适合什么术式把? 正这时,他电脑上,出现了新的提示。 是x片室那边的检查结果上内网了,他这边电脑系统上,就能直接查看到了。 这一看,他脸色便是勐然大变! 确实有隔下游离气体! 再加上外周血象有不同程度的升高,尤其是中性粒细胞升高……