西尾寿造是鸟取县人。他在1902年毕业于日本陆军士官学校14期，后毕业于日本陆军大学校22期。他参加了日俄??，并在?沟台会战中立下战功。从1921年到1923年他在第10师团?兵第10联队服役。之后他在日本陆军大学校任教直到1925年，后任第10师团步兵第40联队指挥官。从1926年到1929年任教育总监部第一课长。1929年任第20师团步兵第39旅团长，驻防朝鲜。1930年至1932年他任军事调查委员长，1934年兼任参谋本部第四部长。

1934年3月5日他出任关东军参谋长，负责组建满洲和绥靖满州国。1936年西尾寿造出任参谋次长兼军务局代理局长。1937年他短暂的担任近卫师团长，之后被调往中国。在七七事变后西尾寿造在1937年8月26日出任第2军司令官，并参加津浦线作战，率领日军一直打到黄河。之后他指挥徐州会战，率领第2军渡过黄河，攻入山东直到1938年4月30日他的部队在台儿庄会战中被击败为止。之后他被调回日本国内，出任教育总监。1月12日西尾寿造重返中国，出任第13军司令官。之后他在1月22日出任第一任中国派遣军司令官，并指挥了枣宜会战和第一次长沙战役。他的部队成功的顶住了国民革命军发起的140年冬季攻势，并在1940年春季发起包括枣宜会战的大小战斗，逐渐夺回了被中队占领的地区。1940年中国派遣军虽在百团大战中受到彭德怀指挥的八路军打击，他仍然对长江流域的发动了鄂中会战和鄂西会战。1941年3月1日，西尾寿造再次被调回日本，出任军事参议官直到1943年被编入了预备役。

1944年西尾寿造复出，出任东京都长官直到第二次世界大?结束。1945年12月2日被指定为甲级战犯嫌疑人，但从未被盟军最高总司令部正式指控，不久西尾寿造获释，1960在东京都逝世。