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五分钟过去了躺在病g上的老人的申请依然没有什么好转身ti略大抽搐面色潮红牙关紧闭意识依然没有知觉。wwW.360118.COM唯独监护仪上的血氧饱和度渐渐升至9o百分号大家此刻微微松了口气而其血压也随之渐渐的上来了从原来掉落的68/32升到97/6o左右可是躺在病g上的老人裴勇此刻依然昏迷不醒呼吸急促困难异常呼吸极其不规律。
看着病人渐渐有所起色比之刚才稍稍松了一口气。这时王勇对身后的的小芳道:“小芳给麻醉科打了电话了吧!”
“嗯打了他们的人在做手术人手抽不出来恐怕要等十多分钟才能赶下来因为上面的手术室的麻醉师都排上了手术立刻赶不过来……”
“什么……在做手术不行时间恐怕来不急了。”王勇急道。
护士长道:“那那怎么办科里只有老刘能做了气管插管而老刘又不当班麻醉科的人说是得十多分钟恐怕……”
听到如此坏的消息王勇不渐渐有点焦急了。不时的走来走去看看病人样子又对小芳道:“去给呼吸科打个电话把蓝主任叫过来。”
“对是啊!急性哮喘她是专家。”王玲也松开眉头露出微笑道。
三分钟之后一个身材保养的还不错的女人看去也有三十多的样子一身xue白的白大衣脖子上挂着一个听诊器气呼呼的赶了过来道。
“老王你的病人啊!病人怎么了?”说话的正是呼吸科的蓝主任此人今年实际已经有四十一岁了只是保养特好所以看去很是年轻。
“蓝主任来了!”这时陈护士长和王玲对那个女人尊呼道。一个主任的是很威风的至少在医院就是这样的相当于政府中的科级干部了。
“嗯是这样的这个病人有哮喘史而且还有未诊断出的xiong部疾病。这个病人也是我昨天刚刚收的病人说是院长朋友的父亲所以才一直注意着没想到第二天就出了这事……”王勇无奈道。
“哦!”蓝主任走了去弯下腰仔细的对昏迷中的裴勇检查了一下转过头去对王勇道:“阿托品给了没?他的支气管痉luan给点阿托品松弛平滑肌应该就可以缓解哮喘的。”
“给了呀所以我才很是矛盾。才请你过来看看刚刚给麻醉科打过电话了叫他们给病人做个气管插管给上呼吸机应该会好点的。只是麻醉科的人在上手术估计得待会了。Www.360118.coM”
“哦照你这么说病人此刻应该已经没有什么太大的危险了只是为什么呼吸一直这么急促看症状很像哮喘病的作……哦对了从病到现在有多少时间了?”蓝主任此刻突然问道。
梵江插声道:“十三分钟了……主任”大家此刻都忙糊涂了唯有梵江一分一秒的在旁边时刻的记录着经过的时间恐怕只有他最清楚了。
蓝主任摇头道:“不可能如果像你所说那样的急的症状他的哮喘还是这样的情形估计早在五分钟前就有可能因支气管痉luan而导致呼吸困难而死亡只是这样的情形此刻我也搞不清楚了不行的话再给一支阿托品吧!”
王玲道:“行吗?阿托品用药次数是每间隔半小时一次时间太过短暂觉得行吗?”
所有人的答案都同时否定不行。阿托品是什么药物阿托品的药性既可以松弛平滑肌但是他还有一个作用就是用来对有机磷中毒的病人进行以毒攻毒连续性给药的后果就是中毒。
梵江看着大家无奈的神情大脑中也迅的思索着看看医疗技能法则中有没有可以用到的只是茫茫之中脑中一片混乱什么也看不清也许是刚刚领悟的初级技能法则的东西太少的缘故感情着急也帮上忙。
张艳丽忽然想道了什么一个箭步走了上去在一排有氧气接口负压接口和空气接口的上面忙将标有负压接口的面挂着的一个透明塑料导管接好导管的下端通着一个负压吸引瓶在瓶口出延伸出另一个透明塑料导管。
导管很长她将监护仪下方的抽屉中取出一根淡蓝色的接口的塑料导管接到负压吸引管上。
大家看着她异常的举动甚是疑惑。这时还是王勇看出来她要做什么了而蓝主任也突然明白了忙一拍脑袋道:“对呀快。应该就是出现这样的情况哎呀我怎么没有想到呢!”
王勇突然忙道:“小张不行。他还没有气管插管没有标准的刻度你的管子下去之后未必能达到那个刻度万一插深了无疑是雪上加霜。”
护士长也其他几个护士都是老手听着二人的谈话瞬间也明白了过来。唯独梵江和胡紫倩不知道是怎么回事。
张艳丽手中拿着那根管子进不是退也不是。如果插进去了出了意外状况病有可能马上窒息死亡而不这样的话病人也会呼吸困难而导致死亡。“可是如果在不尽快的话那么病人就有生命危险了你看病人已经面色紫了……看来就算麻醉科的人来了也无济于事因为气管插管也许花费时间。病人此刻根本没有意识自己无法咳出来唯有用吸痰管一试了……”
大家都焦急的等待王大夫做出决定虽然着急可是没有大夫的命令是不能私自做的而王勇此刻也心乱如麻因为如果病人被吸管堵住而死亡自己就要付全部责任。
进退两难思索等待也就不到一分多钟。这时梵江见大家你一句我一句好像难下某些决定。
梵江向病人看去的确。那个老人不仅身ti起伏异常面色也变成了黑紫色。忽然想起了什么刚刚张老师说那根管子是吸痰管?那么就是说病人有可能是因为痰液导致的呼吸困难?
对呀以前常听说刚出生的婴儿会因口中有羊水轻则呼吸困难重则窒息死亡。而一些深明大义的护士会用自己的嘴巴把吸取婴儿口中的羊水。
可是如今这个老人可不时婴儿虽然羊水和痰液一样令人感到恶心。可是痰液在却是用嘴吸不出来的。
梵江将手中的纸和笔递给一旁的胡紫倩道:“按照我上面的记录将所有的过程按时间详细记录。”
说毕也不看胡紫倩一脸疑惑的表情绕过王大夫走到张艳丽身前道:“张老师我来试试吧!”
这时护士长看梵江不知道为何前去忙道:“梵江同学你要什么。快过来不要打搅他们工作。”
张艳丽一脸惊讶道:“小梵这可不是开玩笑的出了事情你是要负很大责任的。你快到后面……”
“老师请相信我一次。没有时间了……”梵江打断了她的回应道。王勇在后面本想阻止这个不知道什么来路的小子看他一身白大衣想必不知是哪个科室新来的吧!
张艳丽看看王大夫又看看护士长一脸惊讶的神情也不知道是忘记阻止了还是同意了。不由自主的将手中的吸痰管递给梵江。
梵江将张艳丽手中的那根吸痰管拿上之后清晰的感觉到管子中的负压在强烈的吸取着空气。第一次使用这玩意想想也就是把管子放道嘴里然后延伸至喉咙深处。
要知道为什么王勇和大家一直犹豫不觉只因为在人的生理解剖上气管和食道几乎是在一起的而其气管的位置在里面异常偏僻所以需要麻醉科的人来先进行气管插管然后才敢用吸痰管来bsp;这个道理以梵江如今的脑袋此刻也想了个十之七八毕竟都是曾经学过的东西虽然没有实用过但是这些基础还是牢记的。“张老师别耽误时间了帮我把他的后颈部抬起头向下。”
张艳丽不可思议的看着梵江刚刚梵江说的这个姿势正是气管插管时所用的姿势因为只有这样实行着才能看清哪个是气道哪个是食道。
“小唐快……把手电筒拿过来。”张艳丽喊道之后就将老人的后颈部托起头向下垂去。此刻站在一旁呆的众人中唐敏慌若呆鸡一般听见艳丽姐叫她拿手电过去赶紧从抢救车里把手电筒递了过来。
梵江弯下腰来用左手五指张开按住老人的肺部。另一手将吸痰管接着手电筒的灯光将吸痰管深入老人的喉咙处可能是梵江的眼里变的比正常人敏锐清楚的看见会厌下弱小的气道口他将吸痰管轻轻的在那个位置按圆形搅动了两周。
只见昏迷中的老人奇迹般的突然咳了一下也许是吸痰管的刺ji作用梵江就在这个咳的一下的时刻左手突然用力凭借着那股武技技能中的隔山打牛之力老人的肺部之中好似受到异常的刺ji瞬间收缩突然呼吸就在那一呼之时。
在场的所有人都清楚的听见那浓浓的痰液出隆隆的低沉声。梵江忙松开卡住的吸痰管而吸痰管中的负压视乎像突然解放了一般疯狂的吸取着外物。而那些痰液也在梵江的特殊用力之下瞬间聚集到喉部。
只见透明的管道中兹兹隆隆的阵阵被急吸入的作响一股又一股的浓稠的痰液被疯狂的从喉腔中吸入吸痰瓶里。
众人一看痰液如此就被梵江给吸取了出来大家你看我我看你谁也没有说话。还是就跟本不知道该说什么了。
就这样维持了约二十秒的时间。忽然老人的呼吸瞬间通畅了脸色也渐渐好转了许多呼气起伏也渐渐步入了正常再看看监护仪上的指示已经渐渐恢复了正常此刻是22次/每分钟。
梵江这才松了口气用胳膊擦拭了额头上的汗珠长叹了一声:“应该渡过危险期了吧!哎……一口痰还真还是要命。”
所有人此刻都露出了笑脸情不自jin的拍起鼓起掌来是为病人渡过危险期而高兴还是为梵江的一句话而笑。
张艳丽对梵江伸出拇指道:“我就知道你是个天才……”
这时慌忙的脚步声急匆匆的赶了过来只见从icu快步走进来两个身穿深绿色手术衣的男人进来之后就问:“哪……哪个病人要做插管?”
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