番外篇之四洁癖
在写这个短篇之前,我要先声明一下,这个病人没有什么特殊能力,在许多jīng神病人当中,洁癖也是比较普遍的一个,之所以把她拿到这里来写,是因为她人如其名——林洁。
林洁,洁,洁癖的洁。
有洁癖。随着物质生活的充裕,许多人都有洁癖这一心理症状。最常见的是,成天要洗十遍以上的手,洗手的时候还反复地用香皂。爱干净是一件好事,但做到这种程度,就严重影响了个人的工作和生活。大部分洁癖患者都有强迫症,做事优柔寡断,过于小心谨慎,最后一事无成。
洁癖可以严重影响个人的社交。林洁是一个销售人员,但她却因为洁癖而总是不愿意与客户握手,或者握手之后,马上就拿出湿巾擦了又擦——这个行为总是让客户很难堪。所以在年终业绩考评的时候,林洁最差,顺理成章地被老板FIRE掉了。
在生活中,林洁的表现并不仅仅是把手洗了又洗。由于害怕脏,她很少愿意别人来她家做客,因此她几乎没有朋友。林洁的家庭生活也已到了崩溃的边缘。她总是喜欢指使丈夫和孩子在固定的地方坐,不准逾雷池一步。比方在哪里吃饭,在哪里看电视,在哪里喝茶,都必须有固定的作为,倘若丈夫在吃饭的地方喝茶,她就会大发雷霆。
为此她的丈夫苦恼不已,但对于患了洁癖的林洁来说,也是没有办法。为了家庭的和睦,为了能过上正常人的生活,万般无奈之下,林洁被送到了我们院治疗。
林洁给我最深的印象是她那双手,由于长期反复的洗,双手已经红肿如新出生的老鼠,还有很多裂纹,看上去就像一对刚煮熟的马铃薯一样。
对于强迫症病人,应以心理治疗为主,药物治疗为辅。
但刚开始,治疗的过程并不是很顺利。因为每次我一进病房,林洁的表情似乎都很抗拒——不同于其他人的病房,林洁的病房被她打扫得一尘不染,干净得像无菌室一样。
看得出她并不欢迎其他人进来,就连在医院也一样。我刚准备坐下,她就下意识地拿出抹布,反复在我身上拍打着,直到确认我干净了之后。
我非常尴尬,但对于一个jīng神科医生,必须要承受这些。
“我现在可以坐下了吗?”我微笑着问她。
“虽然我不情愿,但没有办法,你坐!”
我开始试图引导她,改变她的世界观:“讲卫生是件好事,但并不是最终目的,我们努力,是为了能过上幸福的、优质的生活,并不是过上干净的生活。”
“可是我觉得干净的,就是优质的。”
“那你认为现在的生活就是最好的了?只有干净肯定是不行的。”
“干净一点有什么不好,人身上那么多细菌,我恨不得把它们都杀光!”
我笑了笑,懂点科学常识是好的,但对于科学常识一知半解还执迷不悟的人,我向来拿他们很头疼,比方前面的说的四维的问题,我一再解释科学上的四维,但总有固执的人与我争辩,他们最拿手的,就是把你拖进他们认为正确的死理中,然后把你打败。
“细菌不一定都是有害的,比方寄生在我们体内的大肠杆菌,可以帮助我们抵御病毒的进攻,还可以帮助合成维生素。而且,你总不可能把世界上所有的细菌都杀光,正常的接触细菌,对于抵抗力的提高,是有益处的。”我只能用更加丰富的科学知识来说服她。
“可我就是改变不了自己,我也没办法,一天不洗手,我就感觉浑身难受,饭也吃不下,觉也睡不香。”她难过极了。
“看来要对你做一个长久的治疗方案,这样,你先试一试科学认知。”
科学认知就是向病人灌输正确的科学知识,让他们知道洁癖的危害。
但一段时间后,这种方法宣告失败——其实我早就该想到,林洁已意识到洁癖的危害,从她被公司解雇和她的那双手就能看出来。
“我给你灌输了这么多知识,你为什么还是改不了?”
“因为我觉得干净的生活就是幸福的生活。”她回答道。
“你因为爱干净已经被你的老板解雇,失去了经济来源,因为干净把自己的那双手洗成那样,你的家人因为你的强迫症也快疯了,你被送到了这里,与那些疯子在一起,你觉得幸福吗?”我对她采用了激将法。
她低下头,不说话,看来她的世界观正在慢慢改变。
温和的方法不管用,只能对她采取极端疗法——满灌。
满灌疗法就是让患者坐于房间内,请其好友或亲属当助手。患者全身放松,轻闭双眼,然后让助手在患者手上涂各种液体,如清水、墨水、米汤、油、染料等。在涂时,患者应尽量放松,而助手则尽力用言语形容手已很脏了。患者要尽量忍耐,直到不能忍耐时睁开眼睛看到底有多脏为止。助手在涂液体时应随机使用透明液体和不透明液体,随机使用清水和其他液体。这样,当患者一睁开眼时,会出现手并不脏,起码没有想象的那么脏,这对患者的思想是一个冲击,说明“脏”往往更多来自于自己的意念,与实际情况并不相符。当患者发现手确实很脏时,洗手的冲动会大大增强,这时候,治疗助手一定要禁止他洗手,这是治疗的关键。患者会感到很痛苦,但要努力坚持住,助手在一旁应积极给予鼓励。
刚开始,林洁对这种治疗非常抵抗,对于滴在手上的墨水,她都大喊着甩开,好像那是滴在手上的蜡油一样。过程也十分的痛苦,但渐渐地,她能够接受不是很脏的液体——米汤等。看到自己痛苦时丈夫和儿子难过的样子,林洁的世界观被改变了。
再然后,经过所有人的一致努力。林洁的病被治好出院了。
奉劝所有有洁癖的朋友,不要因为自己的毛病让家人感到难受。