首过效应:药物在进入体内循环前,首先在口腔,胃肠道,小肠黏膜上消耗一部分,导致进入全身循环药量减少的现象称为首过效应或首过消除。
肝肠循环:某些药物经肝转化为极性极强的水溶性药物,后经胆汁排放至小肠,可由小肠黏膜细胞重吸收,后经门静脉重新进入全身血液循环,这种药物在肝、胆汁、血液之中循环的现象称为肝肠循环。
离子障:分子型药物疏水而亲脂肪,易通过细胞膜;离子性药物疏脂肪,不易通过细胞膜的脂质层,这种现象称为离子障。
生物利用度:是指药物经血管外途径给药后进入全身血液循环的相对量。f=(进入全身血液循环总药量/给药总计量)x100%
表观分布容积:是指药物在体内分布达到平衡时,药物的血浆药物浓度在体内分布所需的溶液体积。
半衰期:一般是指血浆半衰期,是指血浆药物浓度降低到一半所需的时间。
负荷剂量:即首次剂量加大,然后给予维持剂量,让稳态治疗浓度提前到达。
一级动力学消除:即恒比消除,单位时间内机体内的药物按照恒定的比例消除。
零级动力学消除:恒量消除,指机体内的药物积蓄过多,超过机体对药物的消除能力时,机体按照最大消除能力消除药物,即单位时间内机体内的药物按照恒定的数量消除。
消除率:单位时间内机体消除药物的血浆容积,也就是单位时间内多少血浆容积之中的药物被消除。
稳定血药浓度:是指属于一级动力学消除的药物,经恒速恒量给药后,血药浓度稳定在一定水平的状态。
pka:是指弱酸性或弱碱性药物在50%解离时的溶性ph。
药物作用:药物对机体的初始作用,是动因。
药物不良反应:凡是与药物的治疗目的无关,并且给病人带来不适或病痛的反应统称不良反应。
副作用:当药物的选择性较低,药理效应涉及多个器官,当某一个效应用作治疗目的时,其他效应就成为副作用,副效应。
毒性反应:是指剂量过大或药物在体内蓄积过多时造成的危害性不良反应。
后遗反应:是指停药后血药浓度降低到阈值一下时残留的药理反应。
停药反应:是指长期应用某种药物,突然停药后导致原有疾病加重的现象,包括反跳现象和停药症状。
效能:即最大效应,药理效应随着药物的浓度和剂量的增加而加强,当药理效应加强到一定程度后,后续增加药物的浓度和剂量,效应也不再增加。
效价强度:即造成等效反应的相对浓度或剂量,其值越小,强度越大。
半数有效量:在质反应中造成50%以上实验现象出现阳性反应的药物剂量。
内在活性:指药物与受体结合产生效能的能力。
激动药:指即有亲和力又有内在活性的药物,能与受体并激动受体产生效应。
拮抗药:只具有叫较强的亲和力,而没有内在活性的药物,可以与受体结合,但是不能激动受体产生效应。
竞争性拮抗药:能与激动药竞争相同受体,其结合是可逆的,竞争性拮抗药能与受体结合造成激动药的平衡量效曲线平行右移,但最大效应不变。
非竞争性拮抗药:其结合是不可逆的,或造成受体构象改变,从而干扰激动药与受体的结合,使激动药不能竞争性对抗这种干扰。
pa2:当激动药与拮抗药混合使用时,若双倍激动药浓度造成的效应正好与不加入拮抗药的效应相同,此时拮抗药的摩尔浓度负数值为pa2。
化学治疗:对所有病原微生物,包括寄生虫、微生物和肿瘤细胞所引起疾病的药物治疗统称化学治疗。
广谱抗菌药:对多种微生物都有效的抗菌药称为广谱抗菌药,包括四环素、氯霉素等。
抗菌谱:抗菌药抑制和杀灭病原微生物等范围,是临床选药的关键。
抗菌活性:是抗菌药灭杀或抑制细菌的能力。
最低抑菌浓度:是衡量抗菌药抗菌活性大小的指标,细菌在体外培养16-24h后,能够抑制培养基内细菌生长的最低药物浓度。
最低杀菌浓度:是衡量抗菌药抗菌活性大小的指标,指能够灭杀培养基细菌或细菌数量减少99`99%的最低药物浓度。
抑菌药:只有抑制细菌繁殖生长的能力但是没有灭杀细菌能力的药物,如四环素、红霉素、磺胺等。
杀菌药:不但具有抑制细菌繁殖生长的能力,而且还具有灭杀细菌作用的抗菌药物,如青霉素、头孢类、氨基糖苷类。
化疗指数:是评价化学治疗药物有效性与安全性的指标,通常用ld50/ed50的比值来表示,一般来说比值越大,安全性越高,临床应用价值越大。
抗菌后效应:是指细菌与抗生素短暂接触后,抗生素浓度下降,降低到最低抑菌浓度一下或消失,细菌生长仍受到抑制的现象。(未完待续。)