谷嘉树摇头。
“没有?”谷雅南问。
“不是,是没问过,我们医生哪问的这么仔细?所以才让你们疾控的人来调查。”
谷嘉树轻轻推开门,尽量避免发出声音,朝在病床旁陪护的王娟招招手,示意她出来。
王娟看到谷嘉树的手势,很配合的走出病房外。
谷嘉树给王娟介绍,“这是我们市疾控中心应急办的谷主任,她要调查徐峰的流行病学史,希望你能回答几个问题。”
王娟点点头。
谷雅南开始问,“你是徐峰的女朋友?”
“嗯。”
“你们认识多久了?”
“我跟徐峰是邻居,从小就认识。”
“徐峰小时候,有没有被猫狗咬伤的经历?”
“没有。”
“你确定?”
“确定。徐峰的妈妈对狗毛过敏,所以家里从来不养狗,也禁止徐峰的家人跟猫狗接触。”
“徐峰有没有吃过狗肉?”
“没有,徐峰平时吃饭很挑剔,除了鸡鸭鱼肉,猪肉、牛羊肉都很少吃,就算偶尔吃几次也都吃瘦肉,从来不吃内脏之类的,狗肉、还有野生动物之类的肉,更是从来都不吃。”
“那徐峰有没有被蝙蝠咬伤的经历?”
王娟微微一顿,摇头说,“应该……没有。”
“应该?!徐峰近期有接触过蝙蝠?”
“嗯,我和徐峰最近跟几个驴友去云台山脉野营探险,发现了一处蝙蝠洞,我们在洞里面住了一晚,不过我确定徐峰没有被蝙蝠咬过。”
云台山上有蝙蝠洞?谷雅南心中纳闷,她自己也曾去过云台山几次,但从没发现有蝙蝠洞。
谷雅南追问:“你还记得那个蝙蝠洞在云台山具体哪个位置吗?”
“云台山脉,野猴岭。”
云台山脉中的野猴岭,以野猴出没而闻名,虽然风景不错,但因为地势险要,人迹罕至。
谷雅南曾经想去,但一想到曾有新闻报道,有人在野猴岭内失足出事,谷雅南就打消了去野猴岭的念头。
谷雅南在心中分析王娟的话,徐峥排除有猫狗咬伤抓伤的经历,唯一接触狂犬病毒的可能便是去过蝙蝠洞,但又没被蝙蝠咬过。
谷雅南想起之前看过的一篇文献,是关于狂犬病毒通过空气传播的介绍。
如果空气中狂犬病毒形成的气溶胶达到一定的浓度,狂犬病毒就能通过呼吸感染人的呼吸道粘膜,进一步使人发生狂犬病。
难道徐峰的情况就是通过空气传播的狂犬病?
要想得出具体的结论,就要有相应的现场流病调查依据。
谷雅南决定去王娟口中位于云台山脉中野猴岭的那处蝙蝠洞查看,到蝙蝠洞中捉几只蝙蝠,检查那些蝙蝠是否携带狂犬病毒,尤其还要对蝙蝠洞内的空气和周围的环境进行检查。
在去蝙蝠洞检查之前,谷雅南决定先将徐峰再仔细检查一遍,毕竟跟现场流调相比,病人才是最基本的。
谷雅南对谷嘉树说,“谷医生,我想亲自看一看徐峰,可以吗?”
“可以,不过徐峰虽然进入麻痹期,但你检查他的时候还是要小心。”
谷嘉树从白大褂口袋里掏出一副乳胶检查手套,递给谷雅南。
谷雅南戴上手套,进入隔离病房内。
站在病床旁,谷雅南打量病床上的徐峰。
谷雅南检查徐峰,发现徐峰已经肢体软瘫,眼肌、颜面肌,咀嚼肌受累,眼睛斜视,眼球不规律地震颤,下颌下坠,嘴巴半张,面部缺少表情,有明显的意识障碍。
在检查到手臂的时候,谷雅南打开徐峰的手掌,发现左手心有一条明显的伤口,伤口明显愈合不久,伤口处的疤痕还是粉嫩的红色。
谷雅南指着徐峰手掌心的伤口,问站在旁边的王娟,“这个伤口是什么时候弄的?怎么弄的?”
王娟解释说,“这个伤就是上次我们一起去云台山脉野猴岭,在蝙蝠洞内野营的时候被洞里的石头刮伤,不是被蝙蝠咬伤的。”
谷雅南眉头微皱,站在一旁的谷嘉树问,“这伤口有什么问题吗?当时徐峰刚进医院做检查的时候,我就发现了他手掌的伤口,因为这种伤口是明显的刮伤,我也问过家属,确认不是被猫狗抓伤,所以就排除了通过手掌这个伤口感染狂犬病的可能。”
谷雅南没有回答谷嘉树,而是问王娟,“徐峰是否用这只受伤的手接触过蝙蝠?比如徒手抓蝙蝠?或者触摸蝙蝠?”
王娟摇头,“没有,我和徐峰都嫌蝙蝠又脏又吓人,在蝙蝠洞深处看到有蝙蝠之后就退了出来,只在蝙蝠洞洞口的地方住了一晚,第二天一早就离开了。”
谷雅南心想,通过空气传播狂犬病的可能,依然不能排除,加上徐峰手上的创口,他在无意间接触带有狂犬病毒的其他物质的可能也是存在的。
就在谷雅南准备结束询问的时候,王娟突然补充了一句,“哦,我想起来了,当天晚上在蝙蝠洞的时候,徐峰的手掌伤口处贴了创口贴,因为我们当时被洞壁上的蝙蝠吓了一跳,差点摔倒,徐峰的手掌接触到了蝙蝠粪便,不过我们回到帐篷的时候,我就用酒精给他伤口消了毒,又另外贴了一张新的创可贴。”
人体伤口接触蝙蝠的分泌物,这也可能是狂犬病毒传播的一种途径。
但不管徐峰感染狂犬病毒的具体途径是什么,谷雅南的现场流行病调查之行,都要去云台山脉野猴岭上那个蝙蝠洞查看一番。
在离开感染科之前,谷雅南嘱咐陪护徐峰的王娟,“你也要去疾控中心打狂犬疫苗,越早越好。”
王娟不解,“我没有被徐峰咬啊,为什么也要打狂犬疫苗?”
“你跟徐峰一起去过蝙蝠洞,徐峰虽然没有被蝙蝠咬,但他还是感染了狂犬病毒。
现在感染途径不明确,你们有相同的接触史,打狂犬疫苗是是目前避免你出现狂犬病发病最好的方式。”
嘱咐完王娟,谷雅南又对谷嘉树说,“被陈峰在地铁上发狂咬伤的那个人,也需要注射狂犬疫苗,如果伤势较重的话,还要打免疫球蛋白。”
谷嘉树:“知道,已经通知那个人去疾控中心打狂犬疫苗了,至于王娟,我也会让她尽快去。”