周老：“多着呢，除了疟疾以外，春季防控流脑也是重头工作，搞蹲点，动员群众开窗通风，查治苗头病人。事情没干完，又到了夏季，霍乱、乙脑又摆在面前。”

陆离：“还有霍乱？自从我参加工作还没有碰到霍乱疫情呢。周老，你给我讲讲你们当时霍乱防治的情况吧。”

面对陆离满是好奇的眼神，周老清了清嗓子，继续说：“我周捷工作这么多年，参加过许多传染病防治工作，但最令人难忘的就是霍乱防治。

由于霍乱属于甲类烈性传染病，疫情对外保密，仅称之为2号病。大家都知道鼠疫是1号病，也就是黑死病，霍乱的危害仅次于鼠疫，被称为2号病。

历史上，霍乱从1961年传入我国，1962年传入我们连海市，到了1967年流行强度较弱，疫情缓和，但1973年以后发病逐年增加，流行不断扩大，形成了1978和1980年两次高强度流行态势。1981年以后流行强度逐渐减弱，到了1989年降到较低水平。

我还记得1978年我们连海市副霍乱首次大流行，在5~6月份，云台县的霍乱疫情开始上升，到了七八月份达到高峰，当时全民动员抗击2号病，防疫站更是全员投入战斗。

检验室每天要接收大量从各公社医院送来的腹泻病人和疫点人群的粪便标本，通过细菌培养和鉴定随时发布霍乱菌阳性检测结果，在疫情高峰期每天有多起疫情报出。

当时还没有先进的检测条件，没有普及pcr核酸检测技术，只能靠原始的细菌培养来报结果，耗时又费力。

当时云台县卫生防疫站仅有一辆救护车，还有一些公社不通公路，所以防疫医生下基层、跑现场，无论多远大多得骑自行车，风里来雨里去，所以当时防疫医生有“飞毛腿”之称。

我当初实习的时候就跟着代教老师走村串户长期蹲点，经常一下乡就是一两个月不回家。”

“哇，太辛苦了，我一直以为现在疾控工作比较忙，没想到以前更忙。”王笑笑不由自主地又开始感叹。

陆离：“以前的防疫工作跟现在的疾控工作有很大不同，很多以前重点防治的疾病现在都消失了，像丝虫病这种死灰复燃的还真是少。”

高飞：“云台县仙女湖旁沙家村这次丝虫病死灰复燃，听起来就很恐怖。”

周老：“其实也没想象的那么恐怖，以前丝虫病防治的那些手段都用上就行，况且现在检测技术这么发达，防控起来应该更容易，做事情也不过那么几步：现场人群普查，周围环境及动物的检查，之后就是防蚊灭蚊，再长期做人群微丝蚴血症的监测工作就好。”

谷雅南附和说，“周老说的对，所有疾病的防控步骤都类似，虫媒疾病的防控步骤也有相似之处，除了监测人群感染率，再就是消灭传播媒介，切断传播途径。”

——

下午3:50。

云台县仙女湖旁沙家村。

谷雅南市疾控一行人赶到的时候，云台县疾控的工作人员已经等在沙家村村口。

谷雅南统一调度，将疾控工作人员分成几个小组，分头行动。

一组在村委会大院搭起临时医疗帐篷，让村干部将所有村民召集过来进行体检。

二组挨家挨户对村民家里进行采样，重点对村民家里的猫狗牛羊等家畜、家庭宠物进行采样。

三组对沙家村周围环境进行采样，主要是采集蚊虫标本及野生哺乳动物血液。

村委会大院，临时医疗点。

疾控人员对聚集在一起的村民挨个进行检查，谷雅南发现很多村民身上都有红线。

检查完毕，发现有淋巴丝虫病症状的村民竟高达20%。

陆离带领的二组很快收集完毕村民家中的标本，过程中发现很多村民家里都养着猫狗，对这些猫猫狗狗采血也费了不少功夫。

县疾控现场科室熊科长带领的三组对沙家村周围外环境采样也很快完成。

熊科长采样归来，跟谷雅南反映情况，“谷主任，沙家村就在仙女湖旁边，周围环境多水，很多蚊子滋生，抓起蚊子容易，要完全灭蚊，可得费一番功夫。”

采集好的标本被谷雅南安排车紧急送到市疾控实验室，她还留在沙家村，准备当天夜里的采血工作。

当天夜里10点。

村民们又被召集到村委大院，集中采血。

采集到耳垂血，直接用带来的装备染色镜检。

血涂片中，一条条微丝蚴被发现。

微丝蚴血症！

果然是丝虫病。

第2天上午8:20.

市疾控实验室李科长给谷雅南发来昨天标本的检测报告。

在住院的三位病人体内检测到丝虫核酸，经过亚型鉴定，为马来丝虫。

沙家村村民中也检测到马来丝虫核酸阳性。

阳性率高达31%，比谷雅南昨夜做出的微丝蚴血症24%的阳性率还高。

在沙家村村民家中采集的76份猫血标本中检测到马来丝虫阳性标本18份。

家猫被证明是马来丝虫的储存宿主。

沙家村周围环境采集到蚊子标本中也检测到马来丝虫核酸阳性。

传播媒介蚊子也被证实携带马来丝虫。

完整的传播链清晰的出现在眼前。

村委大院的临时疫情指挥部里，谷雅南将检测报告给应急小组几个人看。

周老：“跟预料的一样，是马来丝虫病，这个马来丝虫病在自然界中存在自然宿主，猫就是自然宿主。即使没有人，只要有适宜蚊子生长的条件，有家猫或者是野猫等哺乳动物存在，蚊子叮咬猫，就形成一个闭合的传播链。感染了微丝蚴的蚊子再叮咬人，就会将丝虫病传入人间，这是典型的具有自然疫源地类疾病。”

王笑笑跟着几个应急小组成员一夜未睡，此时见到检测结果，虽然有些困顿，但还是非常兴奋，“查明了病人数量，也找到了传播途径和传染源，接下来怎么办？”

周老：“这个简单，就是治病救人，消灭传染源和传播途径，说白了就是治病灭蚊子。”

高飞：“听起来好像挺简单，治病交给医院，我们指导县疾控和村民们灭蚊子就好。”

谷雅南：“不仅如此，我们疾控要调查的范围不止沙家村，以仙女湖为中心，方圆5公里范围内的村庄都要调查。”

陆离找出电子地图，“以仙女湖为中心，方圆五公里范围内一共有七个村庄，其中四个村庄都围绕着仙女湖周围，另外3个距离稍微远一些。”

王笑笑：“我们查一个村庄就用了两天一夜，查7个就要用小半个月啊。”