邱嫂子面色苍白,四肢厥冷,脉细弱,一看就是情况不太好。
巧莲拿出体温计给夹上,然后又从药箱里拿出来血压计量一下,血压很低。
用听诊器听,心音比较弱,尤其是第一心音减弱严重。
舒张期有奔马律,收缩期有轻微的吹风样杂音,心率杂乱,有典型心衰的征兆。
体温计取出,发现体温偏低,再配合邱大哥说的,邱嫂子早起就说头晕心慌难受,还吐了黄水,基本上可以判断,这是克山病。
克山病,东北典型地方病之一,也被称为地方性心肌病。
克山病的发病原因,一直到后世也没有个准确的说法。
有的专家认为,主要是发病地区缺硒导致,因为在患者的头发和血液中监测出硒含量偏低。
但这只是一种说法,因为发病地区普遍都缺乏硒,但是发病者只占一少部分。
而且这种毛病有典型的年份性,会在特殊年份里突然爆发,所以缺硒并不是最主要的原因。
目前来说,大部分认为,克山病的发作,与一氧化碳中毒、自然疫源性传染等因素有关。
一般来说,发病的患者受凉、受潮、被烟熏、精神刺激等情况下,很容易急性发作。
巧莲以前做妇女主任的时候,上级曾经下发过文件,提到过克山病。
在抚松地区,过去曾经爆发过三次克山病。
1935年到1936年,城区和城北万良镇死亡五十余人。
1941年冬第二次爆发,延续到1943年春,城区死亡一百五十余人,万良村死亡四百余人。
第三次是1947年冬天,延续到1949年春,城区和万良村死亡三百多人。
自四九年之后,克山病还没有爆发过,没想到今天竟然让巧莲给遇见了。
邱嫂子这是典型的克山病急性发作,非常危险,一般发病两三个小时内如果救治不及时,死亡率非常高。
克山病没有准确发病原因,治疗上也没有特效药,只能是对症治疗。
邱嫂子低血压休克,所以必须用大量的维生素c和高渗葡萄糖注射,保持血容量。
同时加入改善心肌代谢药物,如辅酶a或者辅酶q10、三磷酸腺苷等药物。同时要给强心药、抗心律失常药物。
巧莲脑海中快速的回忆各种症状所需要的药物,然后立即打开药箱,有条不紊的拿出来各类药品,静点、肌注。
“邱大哥,赶紧去生产队借车,邱嫂子目前的状况不太好,需要送去县医院。
我能做的只是急救,稳定住情况不恶化,最好还是送去医院治疗。”
克山病的病情很复杂,有条件最好要吸氧,而公社卫生所没有吸氧的条件,再者县医院的医疗水平肯定比她这个小卫生所好。
为了邱嫂子的安全,保险起见是住院治疗。
“去什么医院我都说了她就是冲撞了,送一送就好,就你装神弄鬼的吓唬人。
你瞅瞅给打了那么多针,还给挂这么个玩意儿,这得花多少钱啊
我看你就是骗人钱的,俺家媳妇没啥大事儿,让你一说还必须送医院去。
咋地,俺家有钱烧包儿啊去医院得花多少钱啊日子还过不过了”
还没等邱为民说话呢,那头邱家老太太就不乐意了,沉着脸在那叨叨。
“邱大娘,你知道邱嫂子这是什么病么克山病。
你这么大岁数了也不是没听说过,这病还叫啥快当病,黄水病,窝子病。
咱抚松也发生过好几回,死了多少人你要是还这么犟,那我管不了,出了事情你们自己负责。”
巧莲有些生气,这个邱家老婆子怎么这样啊,炕上躺着的不是他家儿媳妇是吧
“我能做的都做了,你们也能看到,邱嫂子目前呼吸平稳不少,脸色也好看了,手脚也没那么凉了。
但是我告诉你们,这克山病很严重,病情也很复杂。
我不可能一直守在你们家给看着,也不可能一直在卫生所。
要是万一病情有变化,你们来不及找我,出了任何事情,你们自己负责,跟我无关。”
最烦这些无知愚昧的老婆子,一个个都不知道寻思什么,真不明白,是钱重要,还是人重要
巧莲一说是克山病,邱家老婆子这脸色可就难看了起来,她这么大岁数了哪能没听说啊
“啥真是这毛病啊不是说这病没法救么得了就死,可快当了。
哎呀,这可咋整咋就能得了这毛病呢”这下,邱家婆子也没了主张,乱了手脚。
“咋办赶紧送医院啊,以前缺医少药的自然是没法治。
如今新社会了,国家注重地方病治疗,县里卫生部门也有专门的政策。
医院里药物多,大夫经验足够,只要及时治疗,还是有希望的。”
巧莲见到邱家婆子那样儿,叹了口气,无知造就了愚昧,这乡村卫生医疗知识的普及,真的是太不容易了。
“还愣着干什么赶紧去借车啊,你以为这是我跟你闹着玩儿呢”
巧莲瞪了一眼邱为民,不明白这男人还傻愣愣的站在那儿做什么。
“陈大夫,你看,能不能就在你的卫生所里治
孩子娘这毛病,以前可没听说过能治好。
这要是送去医院治不好,家里的家底儿掏空了,人再没有了,你说我们家的日子可怎么过”
邱为民站在哪里,搓着手,吭吭哧哧的说道。
巧莲一听这话,气的直接站起来了,“你们爱怎么样就怎么样,随便你们胡闹去吧。
这是你媳妇,你儿子闺女的妈,你都不在乎她性命,我在乎什么
我还是那句话,她的毛病最好去县医院好好治,再耽误,出现其他情况我可负不起责任。”
这可真是什么人都有啊,自己媳妇的命不心疼,倒是心疼起钱来了。
巧莲觉得跟这样的人没法说什么,干脆收拾了自己的东西,装到药箱里,背着箱子就往外走。
钱她也不打算要了,这么一家死爱钱,连人命都不顾的人,她也别指望什么钱了。
反正她已经尽力救邱嫂子,心意尽到了,是他们家人整这一出,怨不得她。
“别,陈大夫,你别走啊,你走了,俺家孩子娘可咋办”邱为民一看巧莲要走,赶忙说道。
“起开,你爱咋办就咋办。
我已经跟你说了,送医院,你自己不送,还跟我有什么关系
我就是个卫生所的卫生员,你当我是神仙啊”巧莲生气极了。