小姑娘?
实习医生?
许晖听到这句话差点没忍住笑出声来。
他努力地憋住笑,胳膊碰了碰一旁的林伊然:“实习医生,听见没有,还不赶快去问病史。”
听到许晖的话,林伊然犯了一个大大的白眼,却也懒得和病人家属辩解什么,只是从许晖旁边经过的时候轻轻踢了许晖一脚。
林伊然问病史也是问的非常详细,问完了之后更是给患者做了一套全身的体格检查。
然而,这小半个小时的时间,她却依然是一无所得。
那一双好看的秀眉也紧紧地皱了起来。
许晖从后面走过来,一起和她站在床边。
“你觉得屋里热吗?”
许晖却是问了林伊然一个完全不相干的问题。
林伊然愣了一下,虽然不明白许晖问这个问题的意思,不过还是下意识地回答道:“还好……”
病房里确实应该不算热,虽然现在正是一年中最炎热的时候,不过病房之中还配有空调,温度可以说的上是极为舒适。
“你摸摸他的手。”许晖把患者的手递给林伊然。
“手?”林伊然则更是诧异,不过还是依言接过,“没什么……”
林伊然后面几个字还没说出来,却是突然想到了病历上的现病史。
头痛,心悸,大汗……
“嗜铬细胞瘤?”
林伊然差点就失声喊了出来,不过患者和家属还在旁边,她最终还是硬生生给憋了回去,只是凑在许晖耳边小声说道。
“很像,”许晖听出了林伊然语气中不可抑止的惊讶,“刚才我问病史的时候,家属还说过一句。”
“他说病人的高血压是‘一阵一阵的’,而且我也看过了病人的心电监护仪上的记录,确实血压波动有点不太正常。”
阵发性高血压!
林伊然之前还只是有点怀疑的话,现在则是基本上能够确定了。
“是这样的,”许晖转过身来对着患者和家属,“我们考虑病人除了心梗外,可能还有一个其它的疾病,所以需要再给病人做一些其他的检查,先抽个血。”
“其他病?”
患者家属明显有些紧张,“什么病,严重吗?”
“现在还不能确定,所以并不好说。”
虽然已经是十有八九的事情,但是许晖也不敢说的太满。
正在说着的时候,护士就已经进来了。
患者和家属虽然心中还有些疑虑,但是并没有拒绝检查。
“等一会儿结果出来了,我们再过来。”
许晖和林伊然也就不再在病房里面碍事,给护士让开了操作的地方。
……
等到回到办公室的时候,林伊然还犹自有些不太敢相信。
“一个打嗝的病人诊断是心梗,一个上消化道出血的病人发现了脑出血,现在一个心梗病人是嗜铬细胞瘤!”
“学弟,我很想采访你一下,你上辈子到底干了什么伤天害理的事情!”
“这只是偶然……”许晖弱弱地说道,不过想到自己的光辉战绩,这话说出来实在是没什么底气。
“嗜铬细胞瘤……”
林伊然真的是有些无语了,“我在省人医实习了一年,内分泌没见过,泌外没见过,没想到到急诊见到了。”
“学弟,你可真是我的福星!”
许晖也只能是苦笑着回应了。
只能说他的运气实在是有点“好”的过分了。
嗜铬细胞瘤发病率也十分之低。
国外报道由其引发的高血压大概只占所有高血压病人的0.2%~0.6%。
甚至勉强都可以说得上是一种罕见病了。
是以林伊然一开始的时候压根就没有往这方面去想。
只能说还是系统尽职尽责,把高血压,头痛,心悸,出汗几个症状联系在了一起,才让许晖不致误诊。
倒是万幸。
血液检查结果很快就出来了。
不出意料,血浆游离mns确实有升高,算是佐证了许晖的猜测。
剩下的就是需要ct来确定肿瘤的位置,择期手术了。
许晖把检查的结果发给了王磊,才舒了一口气。
接下来的治疗已经不需要许晖来操心了,只需要等泌外的医生来会诊,给出一个方案就可以了。
……
这个病人虽然算是搞定了,但许晖也并没有机会闲下来。
时不时的就会有护士跑过来找值班医生,然后许晖就要放下手中的病历,一刻不敢停地跑到病房里去。
不过还好,大部分都只是一些小症状,许晖只需要使用所有实习医生最熟悉和精通的方法。
安慰+话疗。
总算是忙忙碌碌,平安无事地度过了一个下午。
“查房了!”
王磊在门口一声吼,让组里的医生磨磨蹭蹭地放下了自己手头的工作。
然而等到大家终于都到齐了,却没想到王磊说道:“许晖,你来带他们查房吧。”
“我?”
王磊的话实在是许晖有些猝不及防。
“正好晚上你俩值班,也算是熟悉一下病人。”
王磊早早就为自己的偷懒找好了借口,此时说出来倒是理直气壮。
天大地大,上级最大。
没办法,许晖也只能把摸鱼的心思收了起来。
晚查房不过相比较上午的早查房来说,就相对要简单一点。
病情稳定的病人只需要大概看一遍就可以,更多的是关注一下重点病人。
而许晖又有着系统的帮助,上午讲过的病史是一点没有忘记,查房的效率更是极高。
即便如此,在查到最后一个病人的时候,大家也是人困马乏,就盼望着早点下班了。
但是,许晖一句话就让组里几乎所有人把兴趣都提了起来。
“这是一个嗜铬细胞瘤的病人。”