随着时代文明的不断发展,精神卫生越来越为人们所重视,这点从屡次爆出某某某急性短暂性精神病飞车夺两命,某某某精神分裂症失手掐死爱妻等新闻便可见一斑,然而此类报道越多,我们却反而越是疑惑,精神疾病不像躯体疾病,拍个片子做个检查就全都一目了然了,老话都说‘知人知面不知心’,人家心底里到底是怎么想的,你就是拥有再精密的先进仪器也不可能完全洞悉吧。
稍微有点常识的人都知道,即便是测谎仪,也并不能检测出谎言本身是否真实,它只能测出受试者心理所受刺激而引起的生理参量变化,所以“测谎”应科学而准确地叫做“多参量心理测试”,而“测谎仪”则应叫做“多参量心理测试仪”。
由此可见,在我们绝大多数人眼中,是否患有精神疾病就如同那‘黄金有价玉无价’的‘玉’一般,它最终的决策权只在少数一些所谓的心理专家法学专家的手中,而在那些从事多年精神疾病治疗的医者眼中,这件事的判定反而要简单了许多。
简而言之,这就是一个领土主权的问题,我们打个比方,人的身体就是所谓的领土,正常人自然是由理智占领绝对高地,而患有精神疾病的患者,则完全为病情所控制,这话初听起来似乎也没什么,可稍一仔细琢磨,瞬间就细思恐极了有木有。
患者的一言一行一举一动,已经完全不受自己意志的控制,就仿佛是将灵魂出卖给了撒旦的可怜人,他们如同一个提线木偶,在完全不自知的情况下做出或许会让自己后悔终身的事,而这也正是为什么许多精神疾病患者在清醒之后。就完全记不得自己发病时做过了什么的根本原因。
网上曾有句话十分流行,叫做:永远不要试图去和白痴争辩,因为他会把你智商拉到跟他同一水平,然后用丰富的经验打败你,这句话放在精神疾病中也同样适用。
所以说正常人有正常人的思维方式,精神疾病有精神疾病的思维方式。这就如同正常人多会有惯性思维一样,惯性思维往往就可以代表绝大多数正常人的思维方式,而精神疾病也有精神疾病所特有的行为规律及思维变化,这种特性绝对不是正常人可以想象得出的,也就是说除非你是个精神疾病专家,否则你想装病那几乎就是不可能的。
当然,假如你特别有钱有势的话,那这世上还真没有啥事不可能的,没办法。这个世界就是这样,它有它的运行轨迹,而掌控权永远只在少数几个人手中,所谓民主也只是对绝大多数老百姓而言罢了。
以上我们说了这么多,其实只想表达一个意识,就是在精神疾病领域中,向来是‘你有你的套路,我有我的打法’。精神分裂症有精神分裂症的临床特征,酒精所致精神障碍也有酒精所致精神障碍的病理特性。而金杰的表现,绝对不像是一个正在发病期的酒障患者的正常反应。(酒障就是酒精所致精神障碍的简称)
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许是来之前才刚痛饮了一番,金杰身上酒气很重,老远就刺鼻的能熏人一个跟头,张小帅靠他最近,自然就是最直接的受害者。好在他酒量惊人,否则这要换了叶惊鸿,保不齐就直接被他给熏醉了也有可能。
眼见金杰似乎身子一僵,进而整张脸都开始有些扭曲,张小帅赶忙俯下|身来。问道:
“你怎么了?”
金杰面容痛苦的摇了摇头,还是没有吱声儿,张小帅一直非常关注他的反应,此时见状也不由立时皱起了眉头,隐隐的他有种不太好的预感滋生,闪念间,他不由立即调转方向,转而朝门诊心电室走去。
“喂!你干嘛去呀?”
小赵此时正在ct检查室门前排队呢!眼见张小帅推着金杰头也不回的走了,当下他队也不排了,赶忙连跑带颠的就跟了过来。
张小帅推着轮椅当然走不快,眼见他跟过来了,也没心思搭理他,而是直接推开了心电检查室的门,对正在给患者做心电图的张宇笑道:
“张哥,帮个忙儿。”
毕竟不是什么光明正大的事,况且门外还有那么多人排队呢!即便是院内的工作人员,也不好太明目张胆的直接插队,好在张宇也是个伶俐的人,见状只是点了点头,示意他稍等片刻。
张小帅推着金杰进到监察室里面,蹲下身子开始帮他松解衣服扣子,顺便露出脚踝手腕,以方便待会儿做心电检查。
虽然刚刚金杰只是捂了下胸口,但张小帅还是有些怀疑,金杰这个反应会不会是心梗发作的前兆,恰好旁边就是心电检查室,他也省了再去猜测的功夫,索性直接做个心电图岂不是即方便又准确,只是当他手指触及到金杰手脚的皮肤时,张小帅的动作就不自觉的顿了一下。
金杰的皮肤很凉,手心湿漉漉的满是冷汗,张小帅心底一沉,当下也不敢再多想,抱起金杰就向门诊抢救室跑去。
小赵一直跟在他们身后,此时也已经完全傻眼了,眼看张小帅以公主抱的姿势,抱起金杰来便拔足狂奔,他除了傻呵呵的跟着一起跑外,根本不知该做何反应。
“快!患者可能心梗发作了,快,准备抢救。”
张小帅横冲直撞冲进来时,几个医生护士还没反应过来,毕竟不是综合医院,精神科能用到抢救患者的时候实在少之又少,好在这几个人都是认识张小帅的,见他这样着急,也赶忙站起身来准备配合抢救。
虽然平时用的比较少,但这方面的培训考核倒是从未间断,是以几人除了最开始时有些慌乱外,很快便立即进入抢救状态。
按说心梗患者发作后最好就地抢救。不要随意搬动,但抢救室就在隔壁不远处,与其等着他们搬着设备过来,倒不如直接过去还更省时省力一些,况且张小帅其实也只是怀疑金杰可能有心梗发作而已,究竟是不是真的心梗发作。还要待进一步检查才能知晓。
从张小帅发现金杰有异常,到将他送到抢救室进行抢救,这期间也不过只是几分钟的事情而已,然而就这在几分钟内,金杰已经意识完全丧失,脉搏血压更是几乎立即降至零点。
“怎么搞的?患者都昏迷了,怎么才送来抢救?”
急诊医生王刚边为金杰做胸外心脏按压,边皱着眉头责问身旁的张小帅,这种时候张小帅根本插不上手。除了一脸苦笑着挨训外,他什么都不能做。
患者入院前曾大量饮酒,且剂量不详,因为酒醉所致,患者的脉搏血压都受到影响,就连心梗发作时最常见的‘面色苍白,皮肤湿冷’等特征都因患者醉酒而无法察觉,而且酒障患者因长年大量饮酒。身体各器官都受到不同程度的损害,对外界刺激及自身不适感都有影响。比如正常人觉得疼痛难忍时,他们可能因为身体耐受性更强而没有察觉,是以等到他们有所反应时,或许已经十分严重了,这也正是为何酒障患者是最容易发生猝死人群的根本原因。
张小帅就因为始终绷着这根弦,才会第一时间就察觉到了金杰的不对劲儿。然而饶是如此,看来他还是晚了一步。
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老主任及叶惊鸿闻讯赶来时,金杰已经停止了呼吸,根据国家规定,患者停止呼吸后。仍还要再抢救半个小时,但明眼人一看都知道,这个人基本就是没救了。
“怎么回事?”
老主任看了一眼患者后,就直接走出了抢救室,张小帅随即将经过一五一十的说了一遍,老主任听罢,沉吟半响儿后道:
“通知患者家属吧!”
这种情况其实真挺纠结的,就老主任的专业眼光来看,张小帅及叶惊鸿的应对都没有任何问题,尤其是张小帅,反应十分及时,患者的抢救也丝毫没有耽误,但问题就是患者死了,不管因为什么原因,患者最终死在医院里,都是一件十分麻烦的事。
从某种意义来讲,酒障患者就像一栋早就破烂不堪的茅草屋,稍有风吹草动都有随时坍塌的可能,况且像这种入院还没有半个小时,在送检的过程中就突然发生猝死的,院方除了自认倒霉外,真是一点办法都没有了。
“主任,患者送来时身上有多处外伤,我们就是怀疑患者身上有骨折才送他来做检查的,我觉得……”
不等张小帅说完,老主任已经示意他不要再说了。
“只是怀疑的话,就不要乱说了。”
“老主任。”
王刚虽然没跟过老主任,但对老主任向来十分敬重,此时他快步走到老主任身边,低声道:
“患者腹腔穿刺显示大量内出血,刚才我为他做心脏按压时也发现他肋骨至少有两处骨折,具体数目可能还需要检查过后才能确定。”
王刚的话已经明确印证了张小帅的猜测,患者很可能就是肋骨骨折,反刺入内脏后才导致内脏出血,进而引发的猝死。
“这是患者的心电图,您看看。”
王刚说着便将金杰抢救初始拉出的心电图递给了老主任,老主任接过一看,不由立即皱眉道:
“患者确实发生了急性心梗。”
“不错。”
王刚也点头附和道:
“但心梗并不是导致患者死亡的直接原因,当然具体的死因确认,恐怕只能尸检了。”
张小帅还想说什么,突然拔腿追了出去,横身挡在小赵面前,张小帅冷声笑道:
“赵警官走这么急?这是要干嘛去呀?”(未完待续。)